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Frühe Alzheimer Diagnostik

Alzheimer Mit der Amyloid-PET steht eine neue Untersuchung zur Alzheimer-Diagnostik zur Verfügung, im Medizin Center Bonn wird sie bereits seit August 2014 durchgeführt.

Hierbei wird dem Patienten eine schwach radioaktive Substanz injiziert. Der verwendete Tracer 18F-Florbetaben lagert sich mit hoher Spezifität und Sensitivität im Gehirn an beta-Amyloid-Ablagerungen an und kann diese dadurch in einer PET-Untersuchung (Positronen-Emmissions-Tomographie) sichtbar machen.

Amyloid-Ablagerungen (Amyloid-Plaque) sind Eiweißablagerungen, die sich bei Menschen mit kognitiver Beeinträchtigung im Gehirn ansammeln können, sie sind ein typisches Merkmal der Alzheimer-Erkrankung mit Demenz.

Die 18F-Florbetaben-PET-Untersuchung (Amyloid-PET oder Amyloid-Imaging) ermöglicht nun erstmals bei lebenden Patienten den sicheren Nachweis der Amyloid-Plaque. Die Ergebnisse der Untersuchungen müssen immer im Kontext mit der Anamnese des Patienten interpretiert werden. Bei einem negativen Untersuchungsergebnis (es wurden keine Plaque gefunden), kann eine Alzheimer-Erkrankung mit Demenz sicher ausgeschlossen werden.

 Normalbefund

Alzheimer-Erkrankung mit Demenz

Für Patienten mit bereits milden kognitiven Beeinträchtigungen ist die 18F-Florbetaben-PET-Untersuchung ein neuer, wertvoller Baustein in der Demenz-Diagnostik. Mit der gesicherten Diagnose lässt sich das Patientenmanagement verbessern.

Unter dem Handelsnamen Neuraceq hat die European Medicines Agency im Februar 2014 18F-Florbetaben für die Alzheimer-Diagnostik mittels PET zugelassen.

Untersuchungsablauf:
Nach der Injektion von 18F-Florbetaben muss der Patient zunächst 90 Minuten ruhen. Die eigentliche Untersuchung im PET/CT dauert ca. 20 Minuten. Im Anschluss an die Untersuchung erfolgt die Diagnostik durch einen speziell in der Interpretation von Florbetaben-PET geschulten Nuklearmediziner.

Qualifikation:
Nur Nuklearmediziner, die eine vom Bundesamt für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) genehmigte, spezielle Schulung erfolgreich absolviert haben, können die Diagnosemethode durchführen (Zertifizierung). Das Medizin Center Bonn ist zur Durchführung zertifiziert.

Ärzte Zeitung online: Negativer PET-Scan kann Alzheimer ausschließen. 02.05.2014

8th Annual Human Amyloid Imaging Conference 2014. POSTER-P-40 Sabri et al.: Update on the multicenter phase 3 histopathology study for ß-amyloid brain PET imaging